Смерть от сонапакса, Вы точно человек?
За счет высокого объема распределения и сильного связывания с белками плазмы форсированный диурез, гемоперфузия, гемодиализ и изменение рН мочи, скорее всего, не влияют на выведение производных фенотиазина из организма. Абсорбция — высокая, время достижения максимальной концентрации T Cmax в плазме крови — 1—4 ч после приема внутрь. В период лечения пациенты должны воздерживаться от употребления алкоголя.
В нашем сообществе запрещены оскорбления, троллинг и провокации, как в отношении авторов постов, так и в отношении подписчиков. Соблюдайте нормы приличия и культуру общения. Помните, что именно вы создаете атмосферу в нашем сообществе, от вас зависит наcколько дружеской и комфортной она будет. Посты о поиске и просьбах продать то или иное лекарственное средство, запрещены правилами сайта.
За систематические нарушения правил, предусмотрено занесение нарушителя в игнор-лист сообщества сроком на 7 дней. Уважаемые подписчики, в случае если вы наткнулись на нарушения правил нашего сообщества или у вас возникли вопросы, не стесняйтесь призывать нас с помощью призыва admoders.
Чем можно заменить сонапакс? Мне его прописали как "очень легенький" нейролептик. Я его пить не стала, но наверное лучше попросить рецепт на что-то другое. Эти побочки есть у многих типичных нейролептиков, но они до сих пор незаменимы для некоторых людей. Если психиатр его прописывает и препарат подходит пациенту, то почему бы его не использовать? Единственная побочка от Сонапакса - единичный случай с полуобмороком.
В остальном от нейролептиков в целом никакого эффекта не чувствую. У меня от многих нейролептиков в основном я принимал атипичные случался часто ортостатический коллапс ортостатическая гипотензия. Я падал в обморок, правда ничего не ломал. Нейролептики страшная вещь. Какие возможны проблемы и стоит ли его использовать?
Психиатрия 1.
Подписаться Добавить пост. Правила сообщества В нашем сообществе запрещены оскорбления, троллинг и провокации, как в отношении авторов постов, так и в отношении подписчиков. Тиоридазин является пиперидиновым производным фенотиазина, оказывающим влияние на центральную и периферическую нервную систему. Оказывает алтипсихотическое, транквилизирующее, антидепрессивное, противозудное и противорвотное действие.
Механизм антипсихотического действия обусловлен блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне ствола головного мозга, периферическое - блокадой блуждающего нерва в ЖКТ.
Блокада гистаминовых H1-рецепторов и м-холинорецепторов наиболее выражена среди всех нейролептиков. В малых дозах оказывает анксиолитическое действие, снижает чувство напряженности и тревоги, в более высоких дозах проявляет антипсихотические нейролептические свойства.
Увеличивает выделение гипофизом пролактина. Тиоридазин дозозависимо удлиняет интервал QTc, что может привести к тяжелым жизнеугрожающим желудочковым аритмиям, включая пируэтную тахикардию. Абсорбция - высокая, время достижения Cmax в плазме крови - ч после приема внутрь. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов мезоридазин и сульфоридазин.
Выделяется с грудным молоком. Шизофрения, в т. Гиперчувствительность в т. При длительном лечении необходимо контролировать картину крови. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Во время лечения исключается употребление алкоголя. Отменять препарат следует постепенно.
При беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Адекватные и хорошо контролируемые исследования безопасности препарата при беременности не проводилось. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Режим дозирования индивидуальный в зависимости от показаний и терапевтического ответа.
Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза - 75— мг однократно перед сном. Препарат следует отменять постепенно. Начинать лечение следует с низких доз, постепенно увеличивая их до оптимальной терапевтической дозы. Для подавления сильного зуда: дозу препарата устанавливают индивидуально, и она не должна превышать мг.
Со стороны нервной системы и органов чувств синдром паркинсонизма, дискинезия, акатизия, сонливость, апатия, раздражительность, депрессия, бред, судорожные приступы, нарушение терморегуляции. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови кроветворение, гемостаз тахикардия, ортостатическая гипотензия, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитопеническая пурпура. Со стороны органов ЖКТ запор, холестатическая желтуха.
Со стороны кожных покровов аллергические реакции, дискоидная волчанка, фотосенсибилизация. Прочие гипер- или гипогликемия, гинекомастия, нарушение менструального цикла, понижение либидо.
Симптомы: Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, снижение АД, шок, изменения на ЭКГ, удлинение интервалов QT и PR, неспецифические изменения сегмента ST и зубца Т, брадикардия, синусовая стенокардия, AV-блокада, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, пируэтная тахикардия, угнетение функции миокарда. Со стороны ЦНС: седативный эффект, экстрапирамидные расстройства, спутанность сознания, ажитация, гипотермия, гипертермия, судороги, арефлексия, кома.
Со стороны вегетативной нервной системы: мидриаз, миоз, сухость кожи и слизистой оболочки полости рта, заложенность носа, задержка мочи, нечеткость зрения.
Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания, апноэ, отек легких. Со стороны пищеварительной системы: снижение моторики, запор, кишечная непроходимость. Со стороны мочевыделительной системы: олигурия, уремия. Лечение: Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей и наладить адекватную оксигенацию и легочную вентиляцию. Немедленно начать длительный мониторинг сердечно-сосудистой деятельности ЭКГ.
Лечение заключается в коррекции электролитных нарушений и кислотно-щелочного баланса, введении лидокаина рекомендуется соблюдать осторожность вследствие повышенного риска возникновения судорог , фенитоина, изопротеренола, вплоть до установки искусственных водителей ритма и дефибрилляции. Ввиду возможного дополнительного удлинения интервала QT следует избегать применения дизопирамида, про каинам ида и хинидина.
Коррекция сниженного АД может потребовать введения инфузионных растворов и вазопрессоров. При устойчиво низком АД показано введение фснилэфрина, норэпинефрина или метараминола.
Альфа-адреноблокирующее свойства производных фенотиазина не позволяют применять неселективные альфа- и бета-адреномиметики эпинефрин, допамин - риск парадоксальной вазодилатации. Для удаления неабсорбированной дозы препарата рекомендуется проводить промывание желудка с применением активированного угля.
Индукция рвоты менее предпочтительна ввиду риска дистопии и потенциальной аспирации рвотных масс. Острые экстрапирамидные расстройства купируют дифенгидрамином или тригексифенидилом. При купировании судорог следует избегать введения барбитуратов риск усугубления угнетения дыхания.
За счет высокого объема распределения и сильного связывания с белками плазмы форсированный диурез, гемоперфузия, гемодиализ и изменение рН мочи, скорее всего, не влияют на выведение производных фенотиазина из организма. Синергизм действия с общими анестетиками, наркотическими анальгетиками, барбитуратами, этанолом, атропином. Усиливает гепатотоксическое действие гипогликемических средств. С амфетамином - действует антагонистически. С леводопой - уменьшает противопаркинсоническое действие.
Применение с эпинефрином - может привести к внезапному и выраженному снижению АД. С гуанетидином - уменьшает антигипертензивное действие последнего, но усиливает действие других антигипертензивных средств, что увеличивает риск появления значительной ортостатической гипотензии. Уменьшает действие антикоагулянтов. Действие тиоридазина могут ослаблять противосудорожные препараты, циметидин.
Хинидин потенцирует кардиодепрессивное действие. Эфедрин способствует парадоксальному снижению АД.
