Понос в 5 месяцев
Ветеринарные врачи и владельцы часто сталкиваются с желудочно-кишечными расстройствами у котят. ВОЗ рекомендует сохранять грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни и, по возможности, продолжать его так долго, как это возможно. Рвота и понос могут возникнуть в абсолютно разных случаях: от банального пищевого отравления до обострения неврологической патологии на фоне травмирования центральной нервной системы. Кишечная инфекция Один из самых частых недугов в раннем детском возрасте.
Обычно продолжается 12—24 часа. Побочные эффекты лекарственных препаратов Признаки: Недавнее применение лекарственного препарата, вызывающего диарею. Часто нет других симптомов. Пищевые факторы Непереносимость коровьего молока Избыточное потребление определенных фруктов или соков таких, как груши, яблоки или сливы Признаки: Диарея только после потребления вещества, способного вызвать диарею.
Вздутие живота и газы метеоризм. Приступообразная диарея. Синдром раздраженного кишечника Признаки: Периодическая диарея, связанная с болью в животе. Часто диарея, чередующаяся с запорами. Нет кровотечения, снижения массы тела или повышенной температуры. Симптомы обычно присутствуют более 12 недель. Изменения частоты дефекаций или консистенции кала.
Воспалительные заболевания кишечника Болезнь Крона Язвенный колит Признаки: Кровь в стуле, судорожные боли в животе, потеря массы тела и аппетита. Иногда артрит, сыпь, язвы в полости рта и разрывы в прямой кишке. Нарушения всасывания Целиакия Тропическая спру Панкреатическая недостаточность Синдром чрезмерного развития микрофлоры Признаки: Светлый, мягкий, крупный и необычно неприятно пахнущий стул, который может быть маслянистым на вид.
Вздутие живота и метеоризм, потеря веса.
Определенные опухоли Рак толстой кишки или ворсинчатая аденома Эндокринные опухоли такие как випома, гастринома, карциноид, мастоцитоз или медуллярный рак щитовидной железы Лимфома Признаки: Иногда наличие крови в кале, снижение диаметра кала и снижение массы тела, боль или спазмы в животе, приливы крови и обильная водянистая диарея.
Гипертиреоз Признаки: Часто нервозность, сложность переносить жару, утомляемость, сильное сердцебиение, снижение массы тела и учащенное сердцебиение. Хирургическое вмешательство на желудке или кишечнике Признаки: Очевидное недавнее хирургическое вмешательство.
Настораживающие признаки причина для беспокойства : кровь или гной в кале; лихорадка; признаки обезвоживания снижение мочеиспускания, летаргия или апатичность, чрезвычайная жажда и сухость во рту ; хроническая диарея; диарея ночью; потеря веса. Когда обратиться к врачу? Пациенты, у которых имеются настораживающие признаки наличия крови или гноя в кале, повышенной температуры или обезвоживания, а также испытывающие сильную боль в животе, должны немедленно обратиться к врачу.
Если единственным настораживающим признаком является хроническая или ночная диарея или снижение массы тела, следует посетить врача в течение недели или около того. Люди, у которых отсутствуют настораживающие признаки, должны обратиться к врачу, если диарея продолжается больше 72 часов. В зависимости от других присутствующих у человека симптомов, возраста и анамнеза, врач может рекомендовать пройти обследование, попробовать лечение в домашних условиях или использовать безрецептурные препараты.
Опрос и осмотр Сначала врачи расспрашивают пациента о том, сколько времени продолжалась и насколько сильной была диарея. Обращают внимание на одновременное развитие диареи у друзей, членов семьи или других лиц, с которыми контактировал больной. Другие важные вопросы, на которые следует обратить внимание: Обстоятельства, при которых она началась включая недавние поездки, принимаемую пищу и источники воды.
Употребление лекарственных препаратов включая любые антибиотики в течение предыдущих 3 месяцев.
Боль в животе или рвота. Частота и время дефекаций. Изменения характеристик кала наличие крови, гноя, жира или смазки, а также слизи и изменение цвета или консистенции. Изменение массы тела или аппетита. Ощущение острых позывов на опорожнение кишечника или потребность постоянного опорожнения кишечника.
Физикальное обследование начинается с оценки врачом статуса гидратации человека. Проводится полное обследование брюшной полости, а также пальцевое исследование прямой кишки для проверки на наличие крови.
Результаты сбора анамнеза и проведения физикального обследования часто позволяют предположить причину диареи и определить, какие анализы могут потребоваться. Обследование В зависимости от причины диареи и сопутствующих факторов, врач может назначить следующие виды обследования: анализы крови; анализы кала на скрытую кровь, на наличие жира, микроскопия, посев ; колоноскопия; дыхательный тест; биопсия; компьютерная томография КТ.
Лечение Лечение направлено на причину диареи. В зависимости от причины диареи и имеющихся симптомов, врач может назначить: соблюдение водно-солевого режима; лекарственные препараты. Алкогольный гепатит. Болезнь Крона. Понос с высокой температурой может встречаться и при ряде других заболеваний. У детей до года понос с повышением температуры может быть вызван прорезыванием зубов. Однако такое происходит крайне редко. Чаще родители малыша наблюдают не понос, а кашицеобразный стул.
Обычно через дня температура снижается, и во рту прорезывается новый зуб. В большинстве случаев понос с повышением температуры имеет инфекционное происхождение. При многократной диарее с высокой температурой у ребенка необходимо незамедлительно обращаться к врачу. До приезда врача малышу можно дать жаропонижающее на основе парацетамола или ибупрофена. Поскольку во время поноса организм теряет много жидкости, что может быть опасно у детей до 3 лет, ребенка необходимо поить морсом, чаем или разбавленным соком, охлажденной кипяченой водой, а еще лучше — глюкозо-солевыми аптечными растворами, подходящими по возрасту.
Давать жидкость нужно малыми дозами с перерывами в минут. Определить возбудитель инфекции можно косвенно клинически, либо сделав анализ кала.
Есть два типа анализа: бакпосев на это уходит около 7 дней и ПЦР-скрининг будет готов за суток, как плюс — включает в себя выявление вирусных возбудителей. Поскольку ребенку нужна незамедлительная помощь, врач назначит лечение на основе тщательного осмотра.
Успешность лечения во многом зависит от того, насколько быстро были приняты меры. При классической форме диареи достаточно поить ребенка глюкозо-солевым раствором, сорбенты и пробиотики имеют малую степень клинической эффективности.
В случае бактериальной инфекции возможно назначение антибактериальных препаратов. Помимо прочего врач может назначить ребенку препараты цинка, что также поможет снизить риск повторения диареи в течение следующих трех месяцев. Однако нужно учитывать, что исследования по применению цинка в случаях диареи неполные — в любом случае стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
Обезвоживание — самое опасное состояние, которое может развиться у ребенка при поносе, поэтому внимательно наблюдайте за ребенком и если вы заметили у него какой-либо из следующих признаков, немедленно вызывайте скорую помощь:. При кишечных инфекциях, а также в течение двух недель после выздоровления необходимо соблюдать диету.
Из рациона нужно исключить молоко и молочные продукты — их можно заменить на пробиотические кисломолочные продукты, 8 но при сильной диарее стоит исключить и кисломолочку тоже, как и другие лактосодержащие продукты. Также на время придется запретить ребенку сладости, жареные, копченые, жирные блюда.
Рекомендуется давать малышу легкие супы, каши: гречневую, овсяную, рисовую, отварные овощи морковь, брокколи , сухарики, паровые котлеты, печеные яблоки, бананы, чай, компот. Основная причина кишечных инфекций — несоблюдение правил личной гигиены.
Ребенка с ранних лет необходимо приучать к мытью рук перед едой, после посещения туалета и прогулок на воздухе. Продукты питания необходимо подвергать тщательной термической обработке. Свежие фрукты и овощи перед употреблением тщательно мыть в проточной воде. А еще можно сделать прививку от ротавируса — проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.
В большинстве случаев, этого достаточно. Отмечу также, что самая «обезвоживающая» и острая инфекция в детском возрасте в нашей стране — ротавирусная инфекция, которая профилактируется своевременной вакцинацией.
Первую прививку нужно сделать до 12 недель жизни. Когда у малыша «крутит» живот, появляются такие неприятные симптомы, многие родители — особенно неопытные — пугаются. От этого они могут что-то упустить или напротив, наделать лишних действий.
Педиатр Николай Комов отвечает на самые популярные вопросы. О проекте Напишите нам. Совет дня Реклама.
